胃癌早期找到，
保住整個胃胃癌是什麼？胃癌原因、前兆、胃鏡檢查、分期存活率與 ESD 治療

胃癌看胃腸肝膽科（消化內科），照胃鏡切片、病理報告確診。手術看一般外科，化療看血液腫瘤科。

大多數胃癌來自幽門桿菌感染與飲食習慣，家人之間共同的是感染與口味。遺傳型胃癌（例如 CDH1 基因變異）占少數。一等親有胃癌，家人一起驗幽門桿菌，陽性的人除菌。

癌細胞留在病人自己身上，家人一起吃飯、相處都安全。家人之間傳的是幽門桿菌：幽門桿菌經口傳染，用公筷母匙，大人避免嚼碎食物餵小孩。

早期胃癌多數可以用內視鏡或手術治癒；期別越早，胃癌存活率越高。

病理第 1 期原則上手術或內視鏡切除後定期追蹤；第 2–3 期術後加化療。

胃癌要好幾年形成：幽門桿菌感染、胃黏膜萎縮、腸上皮化生、細胞變異，最後變成胃癌。日本追蹤研究：未治療的早期胃癌，一半在 44 個月（3 年多）後進展成進行性胃癌。

CEA、CA19-9、CA72-4 俗稱胃癌指數，用在治療後追蹤。早期胃癌的指數多半正常，診斷胃癌要照胃鏡切片。

長期吃胃藥（氫離子幫浦阻斷劑）和胃癌的關聯，研究結果還有爭議。長期吃胃藥的人先驗幽門桿菌、陽性就除菌，醫師再評估要不要繼續吃；吃胃藥後症狀反覆，照胃鏡。

部分潰瘍型胃癌的外觀和良性胃潰瘍相似，醫師照胃鏡時切片確認。胃潰瘍治療後再照一次胃鏡，確認傷口癒合。

青心台中北屯、台中南屯、竹北三院所都安排舒眠胃鏡、可疑處當下切片；胃腸肝膽科李炯宏醫師、黃琪翔醫師為早期胃癌做內視鏡黏膜下剝離術（ESD）。